El LCA evita que la tibia se deslice hacia adelante y gire debajo del fémur. Normalmente se rompe al frenar de golpe, cambiar de dirección o caer mal de un salto, muchas veces sin ningún contacto. Con o sin cirugía, la rehabilitación decide qué tan bien funciona la rodilla después: lograr que se estire por completo, recuperar los músculos del muslo y hacerte pruebas antes de volver a cambiar de dirección y saltar.
Antes
“After his ACL surgery, this has been such a long and emotional road for our family…”
Ahora
“…helping him get back to doing what he loves most: playing football.”
¿Cómo se siente?
- Un chasquido en el momento de la lesión
- Inflamación en las primeras horas
- La rodilla se vence al girar o pivotear
- Dificultad para estirar o doblar la rodilla por completo
- No confiar en la rodilla en escaleras o terreno disparejo
¿Qué lo causa normalmente?
- Apoyar el pie y cambiar de dirección o pivotear
- Caer de un salto con la rodilla hacia adentro
- Frenar de golpe mientras corres
- Un golpe directo en la rodilla, como en el fútbol americano o el soccer
¿Cómo puede ayudar la terapia física?
- Prehabilitación antes de la cirugía para bajar la inflamación y recuperar movimiento
- Lograr que la rodilla se estire por completo desde el principio y luego recuperar la flexión
- Fortalecimiento progresivo de muslo, isquiotibiales y cadera, incluido el entrenamiento con restricción del flujo sanguíneo mientras todavía no es seguro cargar pesado
- Progresiones por etapas para correr, saltar y cambiar de dirección
- Pruebas de fuerza y saltos comparando con la otra pierna antes de regresar al deporte
¿Cuándo debo revisarlo?
Lo antes posible después de la lesión, idealmente antes de ver al cirujano. La atención temprana mantiene la inflamación baja y la rodilla en movimiento, y los cirujanos generalmente prefieren operar una rodilla tranquila que se estira por completo.
Ve al médico de inmediato si notas
- La rodilla está bloqueada y no se estira
- Dolor intenso, o la rodilla se ve fuera de lugar
- Entumecimiento, frío o cambio de color en el pie
- Dolor, enrojecimiento e inflamación en la pantorrilla después de la cirugía (posible coágulo)
Preguntas sobre una lesión de LCA
¿Siempre necesito cirugía si me rompo el LCA?
No siempre. Las personas que no practican deportes con cambios de dirección o giros a veces evolucionan bien solo con rehabilitación. La mayoría de los atletas que quieren volver al soccer, fútbol americano o básquetbol eligen la reconstrucción. Esa decisión es entre tú y tu cirujano, y podemos prepararte para cualquiera de los dos caminos.
¿Cuánto tiempo falta para volver a jugar?
Como guía general de la Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos (no es una promesa para cada persona), la mayoría recibe autorización para el deporte completo de 6 a 12 meses después de la reconstrucción. Pero el tiempo no basta: usamos pruebas de fuerza y saltos para que la decisión dependa de cómo funciona tu rodilla.
¿Debo hacer terapia antes de la cirugía?
Sí, si puedes. Llegar a la cirugía con menos inflamación, una rodilla que se estira por completo y músculos del muslo más fuertes suele facilitar las primeras semanas después de la operación.
¿Por qué importa tanto que la rodilla se estire?
Una rodilla que no se estira por completo cambia tu forma de caminar y sobrecarga la articulación. Es mucho más fácil recuperarlo al principio que meses después, así que es una prioridad desde la primera visita.
¿Me lo puedo volver a romper?
Sí. El riesgo de una segunda ruptura de LCA, en cualquiera de las dos rodillas, es real, sobre todo en atletas jóvenes que regresan antes de tiempo. Terminar la rehabilitación y pasar las pruebas de regreso al deporte reduce ese riesgo.
¿Siguen el protocolo de mi cirujano?
Sí. Seguimos el protocolo y los tiempos de tu cirujano y le enviamos reportes de tu avance. Trae a tu primera visita los documentos que te haya dado.